坐骨神経痛

坐骨神経は人体のなかでもっとも太く、長い末梢神経で、腰のあたりから爪先まで伸びています。

この坐骨神経が圧迫されるなどの刺激を受けると、腰や腎部（尻）、 太もも、ふくらはぎや足の先などに、鋭く、電気が走ったような痛みや、 ピリビリとしたしびれ、などの症状が生じます。これが坐骨神経痛です。

坐骨神経痛の原因となる主な疾患は大きく３つあります。

①腰椎椎間板ヘルニア
　背骨は、椎体という骨によって構成されています。この椎体と椎体の間には、クッションの働きをする椎間板という軟骨があります。この椎間板がはみだしたり、飛びだしてしまうのが椎間板ヘルニアで腰部の椎間板で起こると、神経を圧迫し、坐骨神経痛を起こしてしまいます。 　
　同じ姿勢（とくに中腰や前かがみなど）を長時間続けたり、急に重たいものを持ち上げたりしたときに、 発症する危険性があります。

②腰部脊柱管狭窄症 　　
　脊柱管は背骨の中央にあり、脊髄と、それに続く神経（馬尾（ばび）神経）が通っています。 この脊柱管が狭くなるのが脊柱管狭窄症で、腰のあたりで発症すると、腰部脊柱管狭窄症となります。腰部脊柱管狭窄症を発症すると、馬尾神経を圧迫し、腰の痛みや足のしびれなどの症状を起こします。
　先天的な原因（生まれつき脊柱管が狭い、弱い）の場合もありますが、多くは加齢によって腰椎が変化し、脊柱管が狭くなってしまったために起こります。

③変形性腰椎症 　

　腰椎の形が変形し、神経を圧迫して腰に痛みや足のしびれを起こすのが変形性腰椎症です。 　　

　原因としては、加齢、同じ姿勢を長時間続ける、運動などで腰に過度の負担をかける、などがあげられます。また、変形性腰椎症は脊柱管狭窄症の原因にもなります。

これら３つが起こる原因として姿勢の問題があります。

O脚やX脚など姿勢が悪くなることで臀部、腰部への圧迫が続き症状として現れることがあります。

坐骨神経痛の症状として、左右片方のお尻から大腿、足の先まで痛みやしびれが見られます。ある箇所だけに症状を感じる場合もあれば、足全体に感じられる場合もありますが、大きく3つに分類されます。

1. 根性坐骨神経痛／神経の付け根が圧迫されて、痛みが起こりやすい神経痛。
2. 梨状筋性坐骨神経痛／梨状筋による神経の圧迫によって起こる神経痛。
3. 症候性坐骨神経痛／神経の圧迫が原因でないため原因は不明。（内科的なもの）

これら原因の違いによって起こる症状も変わっていきます。